《科创板日报》9 月 7 日讯（记者 史士云）在喧嚣忙碌的周一中，国谈进入到了第三天，博弈仍在继续。
为了避开工作日的上班高峰期，大部分企业不到七点半就早早地来到了现场，进场节奏较前两日也更快，留守场外的部分企业代表也化身"送考团"，对着进场的同事挥手加油。
据《科创板日报》记者的现场统计，今日到场参与谈判的企业数量较前两日有所减少，预计不足 40 家。
从谈判阵营来看，今日走上谈判席的大部分企业都是此次国谈的首秀登场，包括科伦博泰、精和制药、江苏威凯尔、凯西医药、中美华东、首药控股、圣和药业、诺诚健华、麓鹏制药、兆科药业、德琪医药、邦顺制药、苑东生物等。
与此同时，也不乏多家外资面孔现身，如罗氏、辉瑞、第一三共、阿斯利康、诺华、赛诺菲、百时美施贵宝、皮尔法伯等。
和前两日一样，现场的药企谈判代表依然"口风很紧"，表情管理做得很到位，不露分毫情绪，对于场外媒体的询问和采访也不做任何回复，外界难以据此推测谈判结果。最终的答案只有等到国家医保局正式发布 2026 版基本医保目录及商保创新药目录时才能揭晓。
相较往年，今年的医保目录调整呈现了多处新变化，除了整体时间的提前，如双目录机制走向存量衔接与动态调整、首次引入预申报机制、参照药沟通前移、基本医保目录外药品申报范围进一步拓宽等，多重规则优化之下，也让业界对今年的新版医保目录有了更多的期待。
一位在谈判会场外观摩的药企人士对《科创板日报》记者表示，医保目录的进入对于企业产品的销售放量利好是显而易见的，其以自家产品为例，该公司的一款抗骨质疏松治疗药物在去年以非独家品种的竞价准入路径进入国家医保目录，市场销量随即迎来了显著提升。
该企业人士还指出，医保落地的"最后一公里"壁垒已逐步打通，比如北京就通过"双通道"试点，满足相关条件的国谈药品除了定点的医疗机构，还可以通过定点的零售药店来实现市场供应，扩大了药品的患者可及路径。
▌创新药唱主角
今日的谈判场上，创新药依旧占据着主力位置，也是驱动医保目录持续扩容的重要生力军。
对照国家医保局此前公示的初审通过名单，《科创板日报》记者梳理发现，今日进入谈判现场的企业，绝大多数都有创新药拿到了初审入场券。
比如江苏威凯尔的新一代 TRK 抑制剂安瑞曲替尼胶囊，是今年南京首个获批的 1 类创新药，用于治疗携带 NTRK 融合基因的成人和 12 岁以上青少年实体瘤患者，凭借目录外条件 1 通过医保初审。
包括首药控股的国产二代 ALK 抑制剂康特替尼、麓鹏制药的全球首款第四代 BTK 抑制剂洛布替尼、邦顺制药的 JAK 抑制剂贝泽昔替尼均通过了医保初审，作为这些药企目前首款且也是唯一一款获批上市的产品，能否最终成功进入医保，对于企业后续商业化落地、现金流改善乃至管线研发的持续推进都有着举足轻重的意义。
首药控股在今年的半年报中就明确，在产品的市场导入上，公司将国家基本医疗保险药品目录准入作为提升产品可及性的重要举措。
有分析认为，对这类处于商业化起步阶段的创新药企而言，医保准入意味着有望快速打开院内市场、缩短产品爬坡周期，一旦谈判落地，或将决定这款核心产品未来几年的销售天花板，也将为企业后续的创新研发争取更多的资金空间。
另值得一提的是，在今天的入场企业中，旗下有多款 ADC 创新产品通过了形式审查，成为此次国谈"重头戏"之一。
其中，被称为"中国 ADC 之王"的科伦博泰是最为显眼的存在，在去年的国谈中，该公司的国产首个 TROP2 ADC 药物芦康沙妥珠单抗被成功纳入医保目录，200mg 规格价格由 9399 元 / 支降至 4550 元 / 支。
受益于芦康沙妥珠单抗等产品医保落地后带来的销售快速放量，科伦博泰今年上半年实现总营收 9.78 亿元，同比增幅 2.9%；商业化收入达 6.57 亿元，已超 2025 年全年水平，期内利润为 3.88 亿元，成功扭亏。
在今年的国谈中，科伦博泰是力争将新获批的两项新适应症纳入医保支付范围。
此外，科伦博泰今年还将携另外一款 ADC 产品博度曲妥珠单抗冲刺国家医保目录，该产品于去年获批，用于既往接受过一种或一种以上抗 HER2 药物治疗的不可切除或转移性 HER2 阳性成人乳腺癌患者，是首个可以广泛覆盖二线及以上 HER2 阳性乳腺癌患者的国产 HER2 ADC 产品。
另恒瑞医药的瑞康曲妥珠单抗、阿斯利康与第一三共合作的德曲妥珠单抗等 ADC 产品也在推进新适应症的医保纳入。
值得一提的是，百利天恒旗下今年 6 月才获批的全球首款双抗 ADC 产品伦康依隆妥单抗已于昨天下午坐上了谈判席，该产品也是百利天恒目前唯一获批上市，并通过本次医保初审的创新产品。
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